Kotiin

Mayo Clinicin ortopedikirurgeilla on asiantuntemusta jopa monimutkaisimpien distaalisten värttinäluun murtumien hoidossa. Täysin integroidun klinikan jäseninä kirurgit tekevät myös yhteistyötä muiden asiantuntijoiden kanssa hoitaakseen potilaita, joilla on liitännäissairauksia, jotka voivat lisätä ranneleikkauksen riskejä.

Mayo Clinicillä huipputeknologia mahdollistaa distaalisten värttinämurtumien oikea-aikaisen kuvantamisen. Kartiokeila-TT-kuvaukset voidaan tehdä huoneessa, jossa kipsit kiinnitetään. ”Tämän kuvantamisen avulla voimme tarkastella erittäin nopeasti vamman yksityiskohtia, kuten nivelmurtumaa verrattuna yksinkertaiseen poikittaiseen murtumaan”, sanoo tohtori Dennison.

Monimutkaisten murtumien hoitosuunnitelmat kattavat koko monialaisen hoitoprosessin. ”Ennen leikkausta varmistamme, että anestesialääkärimme ja kuntoutusasiantuntijamme ovat tietoisia potilaidemme tarpeista. Käytämme koordinoitua lähestymistapaa murtumien korjaukseen ja toipumiseen”, sanoo tohtori Dennison.

Distaalisen radiusluun siirtynyt murtuma
Röntgenkuvassa näkyy distaalisen värttinäluun siirtynyt murtuma.

Potilaiden aktiivisuustasot ja haluttu ranteen toiminta ovat keskeisiä tekijöitä hoidon määrittämisessä. ”Seuraamme tarkasti nivelen siirtymisen laajuutta määrittääksemme niveltulehduksen tai ranteen rotaatiovaikeuksien todennäköisyyden”, tohtori Dennison sanoo. ”Anatominen linjaus on tärkeä aktiivisille henkilöille, jotka haluavat jatkaa tiettyjä toimintoja. Ikääntyessä ja vähentyessä epämuodostumia siedetään yleensä paremmin. Saatamme sallia epätarkemman linjauksen vähemmän aktiivisille potilaille, jotka ovat 70–80-vuotiaita.”

Levy ja ruuvit tarjoavat vakautta avoimen korjauksen jälkeen
Murtuman avoimen korjauksen jälkeen otetussa röntgenkuvassa näkyy levy ja ruuvit, jotka takaavat luun vakautta, kunnes luu on parantunut.

Uusintaleikkaukseen lähetetyt potilaat muodostavat suuren osan Mayo Clinicin distaalisen värttinäluun murtumien hoitokäytännöstä. ”Näillä potilailla on saattanut olla heikko paraneminen kipsin virheasennon tai laitteiston aiheuttaman komplikaation vuoksi”, sanoo tohtori Dennison. ”Vaikka yleensä pystymme auttamaan näitä potilaita, on ihanteellista hoitaa potilaat murtuman sattuessa, koska murtumia on yleensä helpompi hoitaa ensimmäisellä kerralla.”

Joillekin potilaille leikkauksen jälkeinen kuntoutus käsiterapeutin kanssa on tärkeä osa hoitoa. ”Avainasemassa on terapiaa tarvitsevien ihmisten tunnistaminen”, sanoo tohtori Dennison. ”Ohjeen avulla ihmiset, joille on tehty yksinkertaisia ​​leikkauksia tai jotka on kipsattu, saavuttavat halutun liikelaajuutensa erittäin hyvin omin avuin 6–9 kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä. Terapia kuitenkin usein nopeuttaa toiminnan palautumista – erityisesti henkilöillä, jotka ovat olleet kipsissä tai kirurgisissa sidoksissa pitkiä aikoja – ja voi minimoida jäykkien käsien ja hartioiden ongelmia.”

Leikkauksen jälkeiseen hoitoon voi sisältyä myös lähete endokrinologian vastaanotolle. ”Haluamme seurata tarkasti luuston terveyttä potilailla, joilla on suurempi murtumien riski”, tohtori Dennison sanoo.

Mayo Clinic pyrkii palauttamaan optimaalisen halutun rannetoiminnan kaikille henkilöille, joilla on distaalisia värttinäluun murtumia. ”Olipa murtuma osa akuuttia polytraumaa tai seurausta ikääntyneen henkilön tai viikonloppusoturin kaatumisesta, tarjoamme integroitua hoitoa, jotta potilaamme saavat jalansijaa jaloilleen”, sanoo tohtori Dennison.